בעשר השנים האחרונות מחקרים רבים הטילו ספק האם השאיפה ליישור מכני כלשהו של הברך עשויה להוות בעיות הקשורות לאיזון ברצועות שיכולות להסביר את השיעור הגבוה של חולים מאוכזבים, כמעט 20% בחלק מהדוחות.
אינדיקציה נכונה והבדל בין ציפיות המטופל והמנתח הן בין החשובות ביותר, אך יש להדגיש כי אכן קיים הבדל חד בין קינמטיקה רגילה בברך, קינמטיקה בברך תותבת וקינמטיקה בברך מפרקים היא האחרונה המשתנה ביותר.
מה שמכונה יישור קינמטי פותח לאחרונה במטרה לשפר את תפקוד הברכיים של המטופל ואת בקרת הכאב שלו ולמזער כל מחווה כירורגית המתמקדת באיזון הרצועות.
החלפת ברך בגישה קינמטית - כמות כריתה של העצם עשויה שלא להשפיע על יישור הגפיים, אך יש לה תוצאה חשובה במתיחת הרצועה ובאיזון, תוצאה ותפקוד קליני ולכן טכניקת כריתת עצם מדודה חיונית על מנת לבצע יישור קינמטי נכון.
מטרת מאמר זה היא לסקור בקצרה את נהלי היישור השונים המשמשים ל- TKA ולדון בהגדרותיהם, מושגיהם וראיותיהם על התוצאה.
ניתוח החלפת ברכיים כולל - מיושר מבחינה קינמטית ניתוח להחלפת ברך כולל החלפה של מפרק ניוון קשה על ידי מפרק תותב או תותבת.
הסיבה השכיחה ביותר להחלפת ברך מוחלטת היא בגלל שינויים ניווניים שמביאה דלקת מפרקים ניוונית (= תהליך ניווני).
יש אנשים הזקוקים להחלפות ברכיים מסיבות אחרות כגון דלקת מפרקים שגרונית (מחלה אוטו-חיסונית) מצב מולד ולעיתים בגלל טראומה במפרק.
המטרות האידיאליות להחלפת ברך הן ראשונות להקל על תסמיני הכאב והנוקשות שלך לאורך זמן רב ביותר (באופן אידיאלי ניתוח אחד לכל החיים) והשני לתת לך את הביצועים והתחושה הטובים ביותר במפרקים (באופן אידיאלי כמו מפרק רגיל).
החלפות מפרקי הברך יכולות להיות "חלקיות" או "מוחלטות", תלוי אם המפרק מוחלף באופן חלקי או מוחלט. החלפות ברכיים חלקיות מודגמות על ידי החלפת ברך חד-תאי של מפרק הירך הירך.
